體壇周報全媒體記者 趙偉侖

NBA各隊入住奧蘭多迪士尼酒店，復賽正式步入倒計時。但是，仍然有一個謎題縈繞在所有人的腦海里：如果一名球員不幸感染新冠病毒，等待他的是什么，是否會產生后遺癥？

一位參加復賽的總經理表示：“病毒對肺活量存在未知的影響，對心臟健康存在未知的影響。如果一名24歲的球員在奧蘭多感染病毒，隔離14天之后的檢測沒有問題，但是他是否會遭受永久的心臟問題？亦或是很容易呼吸困難，或者出現疲勞狀況？這些都是未知數。”

按照復賽防疫規定，一旦出現陽性檢測結果，該感染者必須接受多層次的防疫流程，總共耗時兩周。醫生將確定是否可以結束隔離，然后球員將根據美國疾病控制預防中心制定的標準進行心臟檢查。

每個病例需要按照個體的情況進行處理，但NBA運動醫學主管約翰·迪菲奧里表示，一旦球員感染病毒，重返球場的時間至少需要兩周。

“每個人都必須清楚，如果一個人的檢測結果呈陽性，那么他們很可能需要至少兩周才能回到法庭。”迪菲奧里解釋說，“根據個體的情況，甚至可能需要更長的時間，你需要一些時間來恢復身體狀態。”

“任何球員停止兩周訓練都需要時間進行恢復。”迪菲奧里繼續說道，“這些事情對于每個人來說都很重要。球員、教練、醫務人員都清楚，如果球員檢測呈陽性，他們需要時間度過感染管理，他們需要額外的時間來恢復，然后才開始為比賽做準備。”

球員工會的心臟病專家馬修·馬丁內斯提到，拿到核酸檢測呈陽性的結果之后，休息是至關重要的一步，因為如果你在感染之后繼續從事運動，對心臟的損害程度會增大。

“你發燒的溫度不高，只出現一些癥狀。一個星期后，你感覺很好。這樣你會遭受心臟損害嗎？現在，如果你是一個像我這樣的普通人，每天要跑2到3英里。”馬丁內斯指出，“如果你是職業運動員，那么這將是另一碼事。因此，這就是為什么我們擔心高強度的運動會增加與病毒有關的心臟損害的不良事件的風險。”

根據聯盟的健康安全協議，檢測呈陽性的所有球員必須按照美國疾控中心的規定進行心臟檢查，然后才能重新參加球隊活動。進行心臟檢查不是NBA單方面的要求，聯盟同樣收到來自美國心臟學會運動訓練委員會、心臟病專家和多方工作人員的建議。

“這反映了當前的共識方法，目前對新冠病毒的完整臨床圖像以及對心臟健康（包括心肌炎）的潛在影響尚未完全了解，未來可能會進行修正得出新的結論”，聯盟在6月15日發送給各支球隊的備忘錄中寫道。

美國心臟學會運動訓練委員會提到，高達22％的新冠住院患者出現急性心臟損傷，而新冠病毒以外的其他急性病毒感染導致的患病率約為1％。由病毒引起的心肌細胞入侵導致的心肌炎，可能會造成心臟功能障礙、心律不齊，甚至是死亡。

迪菲奧里表示，聯盟和各方從病毒對心臟的影響中了解到的很多信息，都是來自于對接受住院治療的新冠患者的研究。

“這些數據確實表明，病毒可能通過兩種不同的方式影響心臟。”迪菲奧里說，“其中一種是病毒本身對心肌和心臟功能的直接影響，另一種是間接反應，包括病毒刺激引起的大量炎癥反應，而炎癥反應會影響心臟功能。”

關于新冠病毒，迪菲奧里表示：“我們知道患有許多不同類型病毒性疾病的患者會發展成心肌炎。這是很不常見的，但是我們也清楚，運動和訓練可能會引起心肌炎的潛在隱患。因此，我們必須對這種可能性非常謹慎。”

那么NBA球員的心臟是否會遭受更大的風險？

迪菲奧里說對此回答說：“我們沒有理由相信任何運動員比其他人出現新冠病毒并發癥和心臟并發癥的風險更高，現在我們沒有理由印證這一點。”

心臟病專家馬丁內斯表示，醫生們認為高血壓、糖尿病或心臟病等既往疾病會增加患上新冠并發癥的風險。

“在NBA，我們非常擔心球員的心臟安全，每年都會評估是否存在增加風險的疾病，例如遺傳易感性導致心肌增厚的肥厚型心肌病。”馬丁內斯說，“對于這種疾病，球員工會和NBA回繼續高度重視球員的安全。”

關于新冠病毒是否會對呼吸系統產生持久的影響——尤其是對于運動員——迪菲奧里進行了解釋：“運動醫學界、心臟病學和肺病學專家進行了討論和研究。我認為我們現在更關注心臟方面的影響，是因為短期內如果不以非常謹慎的態度處理這個問題，可能會造成嚴重的直接后果。”

“心肌炎是一種你必須避免的嚴重心臟病，如果發展起來要非常小心。”迪菲奧里說，如果心臟檢查發現有異常現象，那么將根據發現的結果確定后續治療手段，“這是高度依據病例個體的情況，你真的無法對此進行總結，因為它會涉及到額外的診斷評估。”

關于新冠病毒導致的長期影響，迪菲奧里表示：“無論你是否是運動員，我認為很難就潛在的長期問題向任何人提供咨詢。我們要說的一件事就是，聽從醫生的建議，適當地進行管理。”

“如果你感覺不舒服，不要試著硬抗過去。”迪菲奧里說道，“在這種情況下，無論你是否是運動員，任何人都不應該硬撐著直到癥狀減輕，或者無視癥狀繼續工作或參加比賽。”

一位參加復賽的球隊訓練師表示，如果檢測呈陽性的球員出現癥狀，幾乎可以肯定的是，他們將無法進行任何訓練或康復工作，兩周之后更是很難重返球場參加比賽。

近年來，聯盟和球員工會一直將很大的精力放在關注心臟問題方面，部分原因與球員工會為退役球員制定的體檢有關，因為不少知名球員在退役之后因心臟問題突然離世。

紐約長老會醫院/哥倫比亞大學醫學中心在2016年進行的一項研究顯示：在所有運動員群體中，籃球運動員遭遇的與運動相關性的心源性猝死率為美國最高。對于美國運動員來說，心臟性猝死最常見原因是肥厚型心肌病，這種疾病會導致左心室壁增厚，所以心臟在每次跳動時都承擔了更大的負荷。

迪菲奧里指出，基于常規心臟檢查收集的部分數據，聯盟近年來協助相關機構發布了多項研究。但是，對于新冠病毒與心臟問題的聯系，一切仍處于未知狀態。

“這個病毒僅僅出現六七個月，我們了解到的是這個病毒非常獨特，對于其他似乎可以治愈的病毒性疾病，我們還沒有一個很好的模型。”迪菲奧里說道，“所以，考慮到這一點，我們在方法上必須非常非常謹慎。”